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摘要
目的 探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿外周中心静脉导管（PICC）相关性血栓形成的危险因素。方法 根据住院期间是否发生导管相关性血栓（CRT）将568例PICC置管ALL患儿分为血栓组（n=114，发生CRT）和对照组（n=454，未发生CRT）。收集患儿的临床资料，采用多因素Logistic回归模型分析ALL患儿PICC置管后CRT形成的危险因素。结果 PICC置管后CRT发生率为20.1%(114/568)。血栓组中右上臂置管、导管型号﹥3F的患儿比例均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。PICC置管前后，血栓组患儿的D-二聚体水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。多因素Logistic分析显示，右上臂置管、导管型号﹥3F及置管前D-二聚体水平﹥0.5 mg/L均是ALL患儿PICC置管后CRT形成的独立危险因素（P﹤0.05）。结论ALL患儿PICC置管后CRT发生率较高，右上臂置管、导管型号﹥3F及置管前D-二聚体水平﹥0.5 mg/L均是ALL患儿PICC置管后CRT形成的独立危险因素。
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