老年性缺血性肠炎的影像诊断

作者:庄奇新; 尚克中; 李文彬; 程英升; 顾一峰; 赵培荣; 赵秉辉; 张惠箴
来源:放射学实践, 2005, 20(11): 974-977.
DOI:10.3969/j.issn.1000-0313.2005.11.010

摘要

目的:分析老年性缺血性肠炎的影像学表现,探讨老年性缺血性肠炎的影像学诊断价值.方法:对照综合分析本院近年来经临床、手术病理证实的9例老年性缺血性肠炎的X线、CT和DSA的影像资料和病理结果.结果:9例老年性缺血性肠炎者X线立位、卧位摄片,均见腹部肠腔扩张,积气、积液,8例CT均显示肠腔广泛扩张,积气、积液,并见节段性肠壁增厚、粘膜下水肿呈靶征,4例可见大量腹水.4例行肠系膜动脉CTA多平面重组(MPR),显示局部肠系膜动脉分支狭窄变细;2例行DSA示肠系膜上、下动脉纤细、远端分支显示不清.5例行手术治疗,术中见局部肠管呈暗红或暗黑色,粘膜广泛糜烂、坏死.组织病理片示肠系膜小动脉内膜纤维性增厚,血管壁间质纤维化;4例经保守支持治疗,2周后症状缓解出院.结论:对老年人不明原因的肠梗阻要考虑肠系膜血管缺血的可能,应及时作CT检查以明确诊断.

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