意识障碍患者发生鼻蝇蛆病1例及文献复习

作者:寇华炜; 孟秀娟*; 黄勋*; 吴安华; 龙莉莉
来源:中南大学学报(医学版), 2021, 46(12): 1442-1446.

摘要

鼻蝇蛆病是一种较为罕见的寄生虫病,蝇蛆在鼻腔内生长对鼻腔、鼻窦造成损伤,一旦移行,会导致眼、颅腔等周围结构受损,妥善治疗和积极防控才能减少和避免严重并发症的出现。2020年5月14日中南大学湘雅医院收治的1例脑梗死昏迷患者发生了鼻蝇蛆病。该患者在治疗原发病的过程中,发现感染了蝇蛆。给予脱水降颅压、护脑、控制血糖和血压、抗感染等,积极治疗原发疾病,对鼻腔进行了鼻内镜检查/取虫、鼻腔冲洗等以治疗鼻蝇蛆病,然后对患者进行了妥善安置和隔离防控,以防止蝇蛆病在病区内播散。入院第16天后,患者神志恢复,鼻腔内未再发现虫体,病情好转出院。随访6个月,患者鼻腔未再发现蝇蛆,未诉鼻腔不适,收治病区无患者及医务人员感染蝇蛆。蝇蛆病重在预防,应当积极采取措施以降低社区及医院感染的风险。