急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗的生存比较

作者：李新; 赵耀中; 李增军; 杨仁池; 韩明哲; 邱录贵

来源：中华内科杂志, 2006, (09): 741-743.

• 白血病,早幼粒细胞,急性
• 缓解诱导
• 幸存患者

目的比较急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解后采用不同治疗方案对长期生存的影响。方法回顾性采用缓解后不同治疗方案的111例 APL 患者的长期生存情况。第1组:全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As_2O_3)、化疗序贯治疗组40例;第2组:ATRA、化疗交替治疗组30例;第3组:As_2O_3、化疗交替治疗组26例;第4组:单纯化疗组15例。随访中位时间32(6～185)个月。结果随访截止时,有85例患者无病生存,18例死亡,8例失访。4组存活分别为(36/40、23/30、21/26、5/15)例;死亡(3/40、5/30、5/26、5/15)例;4组存活≥3年者分别为(16/40、12/30、11/26、1/15)例。111例患者预计5年总体生存率(OS)为(78.3±4.9)%,5年无复发生存率(RFS)为(76.9±5.1)%。治疗中有21例复发。结论 APL 患者缓解后接受联合治疗比单纯化疗具有更好的 OS 和RFS。ATRA、As_2O_3、化疗的序贯治疗方案对长期生存最有利。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 中国协和医科大学; 中国医学科学院