《金匮要略》当归芍药散主症“■痛”辨析

作者：陈兆兴; 王照迪; 江泳^*

来源：中国中医基础医学杂志, 2021, 27(09): 1352-1354.

DOI：10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2021.09.003

• 当归芍药散
• 《金匮要略》
• ■痛
• 张仲景

"当归芍药散"出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》以治疗妊娠妇女腹痛,原文"妇人怀娠,腹中■痛,当归芍药散主之",后世医家广泛运用效果显著,但其文简义奥、年代久远且各医家对方义理解和临床体会不尽相同,因而"■痛"的性质颇有争议。通过研究笔者认为"■痛"当指急痛,主要依据一是各家争鸣认可"■痛"为急痛者众多;二是文字溯源,更支持"■痛"为急痛;三是妊期诸疾伴腹痛者多为急痛;四是剂型选择,张仲景选用散剂多针对急症;五是方药详解,尤重芍、芎,以酒为引,符合急痛病机;六是现代临床,当归芍药散亦常用于妊娠急痛症。明晰"■痛"的性质为急痛,可为当归芍药散的临床应用以及妊娠腹痛的辨治提供更多参考。

• 单位
  成都中医药大学