父母单一感染患者辅助胚胎HBV DNA检测对乙型肝炎病毒感染的诊断价值研究

作者：张明哲; 杨智敏; 刁英; 罗克燕; 杨之丽; 彭先敏

来源：中华医院感染学杂志, 2017, 27(21): 4982-4985.

• 乙型肝炎病毒
• 感染
• 辅助生殖
• 胚胎
• HBV DNA

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)父母单一感染者辅助生殖助孕废弃胚胎中HBV DNA检测结果及影响因素,为HBV垂直传播的预防提供参考依据。方法选取2010年1月-2016年12月医院行辅助生殖助孕的200对夫妇废弃的胚胎200个,采用套式聚合酶链反应(PCR)对HBV DNA进行检测,以时间分辨荧光免疫分析技术检测父母感染者血清乙肝七项、荧光定量PCR法检测HBVDNA载量。结果 HBV单一感染父母HBsAg与HBcAb均为阳性,阳性率为100.00%,HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb-IgM、HBs1Ag阳性者分别有0例、59例、94例、7例、138例,阳性率为0.00%、29.50%、47.00%、3.50%、69.00%,HBVDNA阳性者200例,阳性率为100.00%,HBV DNA高载量者52例,阳性率为26.00%;200个胚胎,其中17个胚胎检测显示HBV DNA阳性,阳性率为8.50%;单因素分析,男方与女方年龄、受精方式、辅助生殖助孕次数、HBV感染者性别、HBs1Ag检测结果对胚胎HBV DNA检测结果无影响,HBeAg阳性、HBeAb阳性、HBcAb-IgM阳性、HBV DNA高载量阳性时胚胎HBV DNA阳性率分别为15.25%、13.83%、42.86%、19.23%,阴性时胚胎HBV DNA阳性率分别为5.67%、3.77%、7.25%、4.73%,比较差异有统计学意义(P<0.05),结果显示HBeAg、HBeAb、HBcAb-IgM、HBV DNA高载量检测结果对胚胎HBV DNA检测结果存在影响;多因素logistic回归分析结果显示HBV DNA高载量是胚胎HBV DNA检测结果的独立影响因素(P<0.05)。结论 HBV父母单一感染可引起胚胎HBV DNA阳性,感染者HBV DNA高载量是胚胎HBV感染的高风险因素,建议在受孕前应进行针对性治疗,以降低胚胎感染HBV风险。

• 单位
  遵义医学院附属医院