广西壮族自治区169万例胎儿总出生缺陷与重大出生缺陷分布特征研究

作者:董柏青; 陈碧艳; 梁秋瑜; 何升; 吕炜; 刘伯通; 左杨瑾; 林丽; 韦慧; 韦洁; 黄秀宁; 丘小霞*
来源:中华流行病学杂志, 2019, 40(12): 1554-1559.

摘要

目的跟踪广西壮族自治区(广西)169万例胎儿个案信息, 研究总出生缺陷与重大出生缺陷的发现、发生和出生情况, 评估出生缺陷预防控制能力。方法利用2017年1月1日至2019年5月31日期间, 广西自主研发的《桂妇儿系统》收集并建立的169万例胎儿个案信息数据库, 进行时间、空间和人群分布及妊娠结局分析。结果研究期间, 广西胎儿活产率为99.25%, 死胎率为0.44%, 死产率为0.02%, 0~6 d死亡率为0.14%;总出生缺陷发现率为197.63/万、发生率为103.04/万、出生率为102.55/万;重大出生缺陷发现率为48.33/万、发生率为7.29/万、出生率为0.58/万;14个市重大出生缺陷发现率在35.00/万~68.00/万之间, 出生率<1.00/万;重大出生缺陷发生率>5.00/万的民族为回族(9.68/万)、瑶族(9.57/万)、京族(9.37/万);孕龄增加, 总出生缺陷与重大出生缺陷发生概率增加;95%的重大出生缺陷可在28周内发现;重大出生缺陷前5位顺位为复杂性先天性心脏病(9.11/万)、α重型地中海贫血(8.36/万)、21-三体综合征(7.85/万)、β重型地中海贫血(5.32/万)、胎儿水肿综合征(4.92/万)。结论广西地区总出生缺陷发现率、发生率和出生率均呈上升之势, 重大出生缺陷发现率呈上升趋势, 发生率和出生率均呈下降趋势, 且存在地区和民族差异。