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摘要
生物瓣膜会随时间的推移及各种因素影响导致结构性瓣膜退化（structural valve degeneration,SVD），降低其耐久性。SVD患者需要再次行瓣膜置换术，而传统外科开胸手术创伤大，患者常因不能耐受而放弃治疗。研究显示，作为再次外科开胸瓣膜置换手术的替代治疗方案，二次经导管主动脉瓣置换术治疗SVD安全、有效，但仍然面临较多挑战，包括人工瓣膜-患者不匹配、高跨瓣压差、冠状动脉阻塞等。该文旨在对SVD患者实施二次经导管主动脉瓣置换术的策略、临床研究现状和进展进行综述。
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单位武汉亚洲心脏病医院; 武汉科技大学
