急性脑出血后血肿腔引流液及外周血THR、MMP-9与脑水肿、神经功能损伤的相关性

作者：巩麦林; 鲍洪; 安德柱

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(24): 36-39.

• 脑出血
• 凝血酶
• 基质金属蛋白酶-9
• 脑水肿
• 神经功能损伤

目的检测急性脑出血后血肿腔引流液及外周血中凝血酶(THR)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)动态变化,观察其与患者脑水肿、神经功能损伤的关系。方法选择2017年1月～2019年6月我院收治的75例行血肿清除术或血肿钻孔引流术的急性脑出血患者为对象,分别于术后第1、3、7、14天采集外周血及血肿腔引流液,采用酶联免疫吸附法检测外周血及血肿腔引流液中THR、MMP-9表达水平,并测定各时点头颅CT所示脑水肿比值。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者术后第1、3、7、14天神经功能损伤情况,判断急性脑出血后血肿腔引流液及外周血中THR、MMP-9表达水平与脑水肿比值、NIHSS评分的相关性。结果急性脑出血患者术后3、7天血肿腔引流液及外周血中THR、脑水肿比值、MMP-9高于术后1天(P<0.05),术后14天血肿腔引流液及外周血中THR、脑水肿比值、MMP-9均低于术后1、3、7天(P<0.05)。术后3、7天血肿腔引流液及外周血中MMP-9高于术后1天(P<0.05),术后7天血肿腔引流液及外周血中MMP-9低于术后3天(P<0.05),急性脑出血患者术后3天NIHSS评分高于术后1天(P<0.05),术后7天NIHSS评分低于术后1、3天(P<0.05),术后14天NIHSS评分低于术后1、3、7天(P<0.05),急性脑出血后血肿腔引流液及外周血中THR、MMP-9与脑水肿比值、NIHSS评分均呈正相关(P<0.05)。结论脑出血后血肿腔引流液及外周血中THR、MMP-9动态变化与脑水肿、神经功能损伤密切相关,临床应引起足够重视。

• 单位
  珠海市人民医院