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摘要
目的 探讨针刺联合重复经颅磁刺激技术(rTMS)治疗对高龄产后抑郁症患者抑郁程度、睡眠质量及血浆神经肽水平的影响。方法 选取2019年5月至2020年10月于兵器工业五二一医院确诊为产后抑郁症的高龄产妇68例为研究对象。按照随机数字表法分为康复组34例与联合组34例，两组患者均给予常规心理治疗，康复组患者在常规治疗的同时联合应用rTMS治疗，联合组在康复组的基础上联合针刺治疗。治疗前及治疗4周后，采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估两组患者产后抑郁程度，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及失眠严重指数(ISI)评价两组患者的睡眠质量，采用酶联免疫吸附试验检测血浆神经肽Y和P物质水平。结果 两组治疗前EPDS、PSQI、ISI评分及血浆神经肽Y和P物质水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后，两组EPDS、PSQI和ISI评分均明显降低，血浆神经肽Y水平均升高，而血浆神经肽P物质水平均降低，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05);且治疗4周后，联合组EPDS、PSQI和ISI评分明显低于康复组，血浆神经肽Y水平高于康复组，而血浆神经肽P物质水平低于康复组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺联合rTMS治疗可明显升高高龄产后抑郁症患者血浆神经肽Y水平，降低血浆神经肽P物质水平，改善其睡眠障碍及抑郁程度。
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