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摘要
目的 探讨咪达唑仑与右美托咪定对老年妇科肿瘤手术患者呼吸动力学及镇静效果的影响。方法 选取我院2019年12月～2021年5月接受老年妇科肿瘤开腹手术患者140例，采用单双数法分为咪达唑仑组和右美托咪定组，各70例。咪达唑仑组在基础麻醉上予50mg/100ml咪达唑仑稀释液，以0.1mg·kg-1·h-1持续泵入；右美托咪定组在基础麻醉上予1mg/100ml右美托咪定稀释液，以0.1μg·kg-1·h-1持续泵入。比较两组患者拔管时间、苏醒时间、应答时间、Ramsay镇静评分、Riker镇静-躁动评分及躁动发生率；观察两组患者手术开始10min(T1)、手术开始30min(T2)、手术结束前10min(T3)3个时间点的肺动态顺应性（CLD）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）变化情况。结果 与咪达唑仑组比较，右美托咪定组患者拔管时间、苏醒时间及应答时间缩短（P<0.05）,Ramsay镇静评分、Riker镇静-躁动评分升高（P<0.05），躁动发生率及不良反应发生率降低（P<0.05）；两组呼吸动力学CLD、Ppeak及PETCO2指标均有明显差异（P<0.05）。结论 咪达唑仑与右美托咪定对老年妇科肿瘤手术患者均具有较好的镇静作用，右美托咪定镇静效果更佳，且对呼吸动力学指标影响较小，药物不良反应发生率更低。
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