切削深度对飞秒激光辅助的LASIK术后角膜后表面曲率的影响

作者：苏敏^*

来源：临床眼科杂志, 2019, 27(04): 315-318.

• Pentacam眼前节分析仪
• 准分子激光原位角膜磨镶术
• 角膜后表面曲率
• 切削深度

目的评价不同切削深度对近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜后表面曲率的影响。方法收集2017年8月至2018年5月在我院行飞秒激光辅助的LASIK近视眼手术98例(191只眼),按照切削深度分为3组:第1组:小于50μm(31例61只眼);第2组:50～99μm(42例82只眼);第3组:大于等于100μm (25例48只眼)。利用Pentacam眼前节分析系统测量191只眼术前、术后1 d、1周、1个月、3个月的角膜后表面曲率,分别比较每组患者各个时间点各项指标的差异。结果第1组患者术前、术后各时间点角膜后表面曲率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2组患者术前与术后1 d角膜后表面曲率比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d角膜后表面有前凸趋势,但其他各时间点角膜后表面曲率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3组患者术前与术后3个月角膜后表面曲率比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月角膜后表面有前凸趋势,但其他各时间点角膜后表面曲率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同切削深度对飞秒激光辅助的LASIK近视眼术后角膜后表面曲率影响不一。低等切削深度(小于50μm)术后角膜后表面未发生明显前凸。中等切削深度(50～99μm),角膜后表面前凸发生在术后极早期,术后1周角膜后表面曲率即逐渐回复到术前。高等切削深度(大于100μm)术后角膜后表面呈逐渐前凸趋势,术后3个月较明显,但变化幅度很小,总体趋于稳定。