摘要

目的观察膀胱黏膜下注射A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTX-A)治疗女性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)合并腺性膀胱炎(cystitis glandularis,CG)的效果及安全性。方法选择本院2013年1月至2014年6月收治的女性OAB合并CG患者40例,采用随机对照原则分为A组(20例)和B组(20例),A组行经尿道膀胱病灶电灼联合膀胱黏膜下注射BTX-A,其中BTX-A注射剂量为100 U;B组行经尿道膀胱病灶电灼联合口服托特罗定。记录两组治疗14 d后及治疗3个月后24 h平均排尿减少次数、24 h平均尿失禁减少次数及初始尿意时膀胱增加容量、膀胱最大增加容量;观察口干、尿潴留、排尿困难及泌尿系感染等并发症发生情况。结果治疗14 d后及治疗3个月后A组24 h平均排尿减少次数、24 h平均尿失禁减少次数及初始尿意时膀胱增加容量、膀胱最大增加容量均显著大于B组(P<0.05);治疗14d后,A组有4例泌尿系感染患者,B组有3例泌尿系感染,9例口干,5例便秘,3例视物模糊,两组均无尿潴留及排尿困难出现。结论膀胱黏膜下注射BTX-A为治疗OAB合并CG患者提供了一种新的治疗途径,是一种有效,安全的治疗方法,明显地提高了患者的生活质量,特别对患者的尿急,尿频症状改善尤为显著。