急性胆囊炎并发胆囊穿孔17例临床分析

作者：羊平; 王勤; 原思梦; 唐继红^*

来源：云南医药, 2020, 41(01): 47-49.

• 胆囊炎
• 胆囊穿孔
• 手术治疗

<正>胆囊穿孔是一种罕见但致命的胆囊疾病,常继发于急性胆囊炎和胆囊结石,是急性胆囊炎最严重的并发症,发生率约2%～11%[1]。其也可在罕见情况下如合并多种基础疾病的患者或者是行腹膜透析期间自发发生[2]。其病因多因结石梗阻及老年人血管病变引起胆囊血供障碍致其坏疽穿孔。其临床症状和体征多无特异性,与急性胆囊炎和腹膜炎相似,易被漏诊和误诊。B超和MRI可对其进行早期诊断,也有部分病例在手术过程中才得以确诊。对于即将发生穿孔或胆囊穿孔24h内实施胆囊切除术,能明显改善预后[3],存在手术禁忌症的老年患者应在积极保守治疗的同时行经皮

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院; 云南昆钢医院