单侧双通道内镜技术治疗腰椎椎管狭窄35例

作者：张良志; 刘洪; 曾伟毅; 王和鸣; 张泽升; 郭泽兴; 修忠标^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(04): 64-72.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230413

• 腰椎椎管狭窄
• 单侧双通道内镜
• 脊柱微创

目的:探讨单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopic Discectomy, UBE)治疗腰椎椎管狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月35例腰椎椎管狭窄患者行单侧双通道内镜治疗的临床资料，记录术中出血量、手术时间、透视次数、并发症，以及术前、术后1周和术后3个月腰腿痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI)评分。结果:单侧双通道内镜技术术中透视次数为(4.7±1.1)次，手术时间平均为(127.0±11.9)min,术中出血量平均为(46.4±7.1)mL。术后1周和3个月随访VAS评分和ODI评分均较术前改善，差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为5.7%,2例为手术伤口不愈合，予拆线清理部分表皮组织后，重新缝合并外用康合素促进表皮生长，均愈合。术后未出现血管损伤、神经损伤、硬膜血肿和硬膜囊撕裂。单侧双通道内镜技术术后3个月改良MacNab标准优良率为94.4%(33/35)。结论:单侧双通道内镜技术治疗腰椎椎管狭窄在透视次数及术后短期症状缓解方面具有优势，同时具有视野清楚、手术切口小、减压彻底、保护腰椎软组织、患者接受度高等优势，但其远期临床疗效有待进一步研究。

• 单位
  福建中医药大学