载抗生素硫酸钙人工骨联合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的效果观察

作者：武山山^*; 杨磊; 金英

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2020, 12(04): 98-102.

• 慢性骨髓炎
• 负压封闭引流
• 硫酸钙
• 人工骨
• 万古霉素

目的探讨载抗生素硫酸钙人工骨联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗慢性骨髓炎的效果。方法选取2015年6月至2017年12月北京积水潭医院收治的99例拟行手术治疗的慢性骨髓炎患者为研究对象,根据随机数字表法将入选患者分为A组、B组和C组,每组各33例。全部患者均采用一期病灶清创引流术+二期植骨术与皮瓣移植术,A组患者采用载抗生素硫酸钙人工骨填塞+VSD,B组患者采用载抗生素硫酸钙人工骨填塞+常规负压引流,C组患者采用常规抗生素灌注冲洗。比较三组患者的临床资料和术后随访结果。结果 A组患者静脉应用抗生素时间、一期至二期手术时间、住院天数均显著短于B组和C组(均P<0.05),B组患者上述指标均显著短于C组(均P<0.05)。术后3个月,A组患者治疗总有效率显著高于C组(P<0.05),B组患者治疗总有效率与A组和C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。截至随访终点,三组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一期清创术中填塞载抗生素硫酸钙人工骨联合VSD是慢性骨髓炎患者安全有效的治疗方案,能有效控制局部感染,显著缩短静脉应用抗生素的时间,促进患者术后恢复。

• 单位
  北京积水潭医院