反应性神经刺激——难治性癫痫治疗新选择

作者：郭亚峰; 李溪; 张彦可^*

来源：癫痫杂志, 2023, 9(06): 509-512.

• 反应性神经刺激
• 闭环系统
• 药物难治性癫痫
• 姑息治疗

外科手术切除或损毁病灶脑区是药物难治性癫痫的主要治疗手段，然而并不适用于所有患者。国外的癫痫学家选择了一种新的姑息疗法，称为反应性神经刺激（Responsive neurostimulation,RNS）。RNS系统在可能的癫痫发作区连续监测脑电活动，并在致痫区放置电极，当监测到异常放电时进行电刺激，阻止癫痫发作。临床对照试验已经证明了RNS系统的长期有效性和安全性，随着时间的推移，癫痫发作减少率持续提高。RNS系统不仅对颞叶癫痫和皮层功能区癫痫均有良好疗效，而且可以动态监测皮层脑电，从而更好的了解到每位患者的癫痫状态，提供个性化诊疗。本文回顾了RNS系统的发展历史、结构和优缺点，并讨论了它作为药物难治性癫痫姑息性治疗的适应证。

• 单位
  神经内科; 济宁医学院; 济宁医学院附属医院