尿液检查在膀胱癌诊断和术后复发监测中的现状及进展

作者：寿建忠; 马建辉

来源：癌症进展, 2005, 3(04): 345-352.

DOI：10.3969/j.issn.1672-1535.2005.04.010

• 膀胱癌
• 尿液
• 肿瘤标志物

膀胱癌是我国男性泌尿生殖系统肿瘤中的最常见肿瘤。膀胱镜检查是诊断和治疗后随访的最主要手段,但其往往会带给患者痛苦和恐惧。无创性的尿液检查替代膀胱镜诊断膀胱癌、监测复发及判断预后,一直是研究的热点。除尿细胞学外,目前通过尿液检查诊断和监测膀胱癌复发主要有尿核基质蛋白22、膀胱肿瘤抗原、免疫-细胞检查法、纤维素和纤维蛋白降解产物及荧光原位杂交技术等方法,但敏感性和特异性均不十分理想。检测尿液的端粒酶、透明质酸和透明质酸酶的方法其敏感性和特异性较好,但尚未经多中心的研究证实。对膀胱癌尿液中新的肿瘤标志物的初步研究结果表明,微卫星体异常、一些基因启动子的异常甲基化、细胞角蛋白、survivin等在膀胱癌的诊断中有较大的应用价值,但目前这些方法均有其局限性。合理地联合应用上述无创性尿液分析手段,可望推迟或减少膀胱镜检查,但尚难以取代膀胱镜。

• 单位
  中国协和医科大学; 中国医学科学院