不同放疗剂量对T4期乳腺癌改良根治术后患者效果及对乳腺癌细胞增殖的影响

作者：王志坚; 郭宇飞; 张睿; 秦付敏; 李慧敏; 路阳

来源：实用癌症杂志, 2022, 37(10): 1692-1695.

• 乳腺癌
• 放疗剂量
• 改良根治术
• 临床疗效
• 细胞增殖

目的 探讨不同放疗剂量对T4期乳腺癌改良根治术后患者效果及对乳腺癌细胞增殖的影响。方法 研究选取122例T4期乳腺癌改良根治术后患者，随机将患者分为研究组70例和对照组52例。对所有患者行CT扫描和靶区勾勒后对其进行放射治疗。对照组每次放疗剂量为2 Gy,共25次，总剂量为50 Gy,研究组每次放疗剂量为2.4 Gy,共25次，总剂量为60 Gy。比较两组靶区剂量分布均匀性、血清Ki-67、Bax及Bcl-2水平、临床疗效、不良反应发生率和复发转移情况。结果 放疗后研究组V95%低于对照组(P<0.05),V100%、V105%高于对照组(P<0.05),研究组HI较对照组更接近1,两者差异显著(P<0.05);两组放疗前血清Ki-67、Bax及Bcl-2表达水平无明显差异(P>0.05),放疗后两组患者血清Ki-67、Bcl-2水平均降低(P<0.05),且研究组水平均低于对照组(P<0.05),两组Bax水平均上升(P<0.05),且研究组水平高于对照组(P<0.05);研究组放疗后总有效率(87.14%)高于对照组(73.08%)(P<0.05);总不良反应发生率(21.43%)低于对照组(23.08%)(P>0.05);总复发转移率(14.28%)低于对照组(30.77%)。结论 一定范围内的高剂量放疗能够使乳腺靶区被良好覆盖，提高剂量分布均匀性，进而提升整体疗效，降低复发转移率，同时保证其安全性。

• 单位
  河南省焦作市人民医院; 焦作市第二人民医院