摘要

1例92岁老年男性患者,因"神志淡漠、嗜睡2 d,咳嗽1 d"入院治疗。入院后给予头孢美唑、莫西沙星抗感染,生理盐水膀胱冲洗等治疗。患者两次尿培养示热带念珠菌,但无尿路刺激症状,考虑患者高龄、自主排尿功能低下,予两性霉素B膀胱冲洗。临床药师结合患者病史特点及相关指南,对两性霉素B膀胱冲洗治疗方案的合理性进行评价,并对患者进行药学监护。当患者发生两性霉素B相关不良反应时,临床药师积极与医生进行沟通,建议停用两性霉素B,之后患者病情稳定。