摘要
目的:采用网状Meta分析方法比较中药、糖皮质激素、非甾体抗炎药(NSAIDs)均单用及联合使用治疗亚急性甲状腺炎的疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普期刊网和万方数据库,获取糖皮质激素、NSAIDs、中药均单用及联合使用治疗亚急性甲状腺炎的随机对照试验,采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入15项随机对照试验,包括患者1048例,涉及5种干预措施。网状Meta分析结果显示,糖皮质激素+中药治疗在提高总有效率方面明显优于糖皮质激素和NSAIDs单用及联合干预。在最佳干预措施排序方面,糖皮质激素+中药>糖皮质激素+NSAIDs>中药>糖皮质激素>NSAIDs。在降低复发率方面,中药治疗优于糖皮质激素和NSAIDs单用及联合干预,最佳治疗措施排序提示中药治疗概率最大。此外,在改善促甲状腺激素(TSH)和红细胞沉降率(ESR)以及不良反应发生率方面,最佳治疗措施分别为糖皮质激素+中药、糖皮质激素+NSAIDs、中药。结论:中药结合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎,可提高总有效率,同时降低复发及不良反应的风险。
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