胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症的诊断——附1例并文献复习

作者：郝欣欣; 邓晶; 丛桂敏; 乔宠; 叶欣; 王秋实^*

来源：中国输血杂志, 2020, 33(11): 1167-1172.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2020.11.014

• 血小板减少症
• 新生儿
• HPA-3a
• 同种免疫

目的探讨胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症(FNAIT)的发病机制、临床特点和治疗方式,辅助临床诊断,更好的预防和治疗本病。方法附1例胎儿同种免疫性血小板减少症病例报告,并对近年国内外关于胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症进行文献回顾。结果胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症并不少见,主要致病因素为母体和胎儿血小板HLA-Ⅰ和/或HPA抗原不和,或CD36抗原缺失导致产生抗体。临床症状轻重不一,其中以颅内出血最严重。HPA和CD36基因分布存在多态性,中国HPA-3杂合度最高。本文病例为抗HPA-3a引起FNAIT,伴颅内出血引起流产案例。结论血小板相关抗体检测用于FNAIT诊断和发现,并指导进一步治疗方案。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院; 广州血液中心; 沈阳市妇婴医院