摘要
目的分析厌氧菌标本来源、科室、年龄分布特征及药敏试验结果,为临床经验性治疗和合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2015年1月—2017年11月承德医学院附属医院住院患者所有合格标本中的厌氧菌,经VITEK2 compact ANC进行菌株鉴定,所有菌株使用头孢硝噻吩法检测β-内酰胺酶,使用浓度梯度药敏实验方法检测菌株对13种抗菌药物的敏感性。结果分离出厌氧菌260株,其中,厌氧消化链球菌94株(36.15%)、脆弱拟杆菌81株(31.15%)、艰难梭菌42株(16.15%)、普雷沃菌属16株(6.15%)、产气荚膜梭菌11株(4.23%);除艰难梭菌标本来源为粪便外,其他厌氧菌主要分离自脓液;分离厌氧菌最多的科室为产科、老年病科及血液科。药敏结果显示,79株厌氧菌的β-内酰胺酶试验阳性,阳性率为30.4%;脆弱拟杆菌β-内酰胺酶87.6%为阳性,产酶率最高。厌氧消化链球菌对阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦100%敏感;脆弱拟杆菌对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦敏感率100%;艰难梭菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦敏感率100%;普雷沃菌属对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸敏感率100%;产气荚膜梭菌对青霉素、氨苄西林敏感率100%。甲硝唑对所有菌株均保持很高的敏感性。结论厌氧菌引起的临床感染常见,不同厌氧菌的分布及药敏结果不尽相同,临床医生可根据菌株的分布特征及药敏结果对厌氧菌感染进行更有效的治疗。
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单位河北医科大学第二医院; 承德医学院附属医院