摘要
目的研究低强度超声波刺激下骨折处Ⅰ、Ⅹ型胶原的基因表达规律,从分子水平探索低强度超声波促进骨折愈合的作用机制。方法应用兔双侧桡骨骨折模型,采用左右自身对照。36只新西兰雄性大白兔,分为6组。右侧骨折处每日行超声刺激20min,左侧不行刺激。分别于术后3、7、10、14、21、28d取骨折处骨痂及纤维组织,进行骨痂厚度的测量和组织学观察。RT-PCR方法半定量分析Ⅰ、Ⅹ型胶原mRNA的表达规律。结果自术后10d开始至28d,实验侧的骨痂厚度明显高于对照侧。术后10、14、21、28d HE染色显示成软骨细胞及成骨细胞提早出现而且量多,细胞外基质合成增加。Ⅰ型胶原mRNA表达于术后14、21d含量明显高于对照侧,软骨内细胞外基质蛋白合成增加,增加新骨基质的含量。Ⅹ型胶原mRNA表达于术后14d明显高于对照侧,术后21d达高峰,然后下降。结论低强度超声波作用可以增加骨折处骨痂含量,其加快骨折愈合通过刺激骨痂增生,使矿化过程提前发生所致。低强度超声波刺激可以增加Ⅰ、Ⅹ型胶原的mRNA含量,促使软骨内成骨过程中软骨细胞的增多和细胞外基质的钙化。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院