结核分枝杆菌持续感染致T淋巴细胞耗竭的研究

作者：李小平; 甘超; 彭金秀; 李菲; 牛红霞; 祝秉东

来源：兰州大学学报(医学版), 2017, 43(06): 41-46.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2017.06.009

• 空洞型结核
• 结核分支杆菌
• T细胞耗竭

目的通过研究持久痰抗酸阳性空洞型肺结核病人T细胞功能的变化,探讨结核分枝杆菌在人体内的持续感染是否造成T细胞功能耗竭。方法抽取肺结核患者51例及健康志愿者16例,分离外周血单个核细胞(PBMC),酶联免疫斑点实验分析外周血T淋巴细胞在抗原ESAT-6和CFP-10刺激后干扰素-γ(IFN-γ)的分泌水平,酶联免疫吸附实验检测T细胞白介素-2(IL-2)的分泌水平;同时应用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)刺激PBMC,分析外周血T细胞的增殖能力。结果受特异性抗原刺激后,相对于健康对照组,痰抗酸染色阴性结核病人组及痰抗酸染色阳性非空洞型结核病人组的T细胞增殖能力及分泌IFN-γ能力显著增高(P<0.05),而痰抗酸阳性空洞型结核病人组T细胞增殖能力和分泌IFN-γ能力显著低于上述2组(P<0.05);各组肺结核病人分泌IL-2的水平较健康对照组显著下降(P<0.001),但各组肺结核病人之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论持久痰抗酸阳性空洞型肺结核患者体内大量结核分枝杆菌持续感染可能会引起T细胞功能耗竭的发生。

• 单位
  兰州大学; 兰州市肺科医院; 基础医学院; 兰州大学第一医院