摘要

目的:观察地夸磷索钠联合物理疗法治疗睑板腺功能障碍型干眼的临床效果。方法:采用前瞻性对照研究,收集2018年10月-2020年2月我院眼科门诊诊断为MGD型干眼症的患者86例(172眼),随机分为观察组43例(86眼)和对照组43例(86眼)。观察组和对照组患者分别给予3%地夸磷索钠滴眼液和0.3%玻璃酸钠滴眼液6次/日,1~2滴/次;所有患者均联合睑板腺按摩治疗,1次/周,治疗时间为4周。记录治疗2周、4周的疗效指标:眼表疾病指数(ocular surface disease index, OSDI)、非接触式泪膜破裂时间(noninvasive break-up time, NIBUT)、角膜荧光素染色评分(corneal fluorescein staining score, CFS)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest, SⅠt)及治疗期间的不良反应。结果:治疗前,两组患者OSDI、NIBUT、CFS及SⅠt结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周后,两组患者OSDI、NIBUT、CFS及SⅠt结果与治疗前比较均有显著改善(P<0.001)。治疗4周后,两组患者的OSDI、NIBUT、CFS及SⅠt结果较治疗2周时均有显著改善(P<0.001)。治疗2周后两组患者的OSDI、NIBUT、CFS及SⅠt结果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后的OSDI、NIBUT、CFS及SⅠt结果观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组均无严重并发症发生。结论:3%地夸磷索钠滴眼液联合睑板腺按摩治疗可以有效改善MGD型干眼症患者的临床症状及体征,效果优于0.3%玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩治疗,值得临床应用与推广。