摘要

报告1例扩张型心肌病合并完全性左束支传导阻滞患者,入院后给予强心、扩管、利尿、抑制心肌重构和改善心肌代谢等治疗,住院过程中患者反复发作室颤,且心功能差,行心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入术,术后患者症状明显改善,随访近2年,超声心动图示:左室舒张末内径由70 mm缩小到42 mm,左房内径由34 mm缩小到30 mm,左室射血分数由0.35提高到0.62。患者一般状况良好,日常活动不受限制,为CRT-D超反应,由此推测出本例患者取得超反应的原因可能是CRT-D纠正了传导阻滞导致的心脏进行性扩大。