基于数据挖掘分析小青龙汤的方证关系

作者：龚李萍; 王玉兰; 郭超峰^*

来源：山东中医药大学学报, 2022, 46(04): 487-492.

DOI：10.16294/j.cnki.1007-659x.2022.04.014

• 小青龙汤
• 《伤寒杂病论》
• 数据挖掘
• 方证关系
• 关联规则
• 咳嗽
• 白苔
• 喘
• 弦脉

目的：基于500例医案分析小青龙汤的证治规律，探讨小青龙汤的方证关系，为现代临床运用提供参考。方法：检索选取符合纳入标准的500例小青龙汤医案，将医案中的症状及体征进行术语规范化处理，抽取医案信息建立Excel表，应用数据分析软件包R3.6.3对数据进行关联规则分析。结果：(1)500例小青龙汤医案中，男289例，女211例，性别之比约是1.3∶1；性别与发病无相关性；(2)发病季节以冬春为主，秋季次之，夏季最少；(3)主治疾病方面以喘证、咳嗽、肺胀、感冒、哮病、痹病等为主；(4)主要症状体征为咳嗽、白苔、痰质稀、喘、舌质淡、弦脉、脉滑、纳呆、腻苔等；(5)关联项集方面，支持度≥0.1，置信度≥0.5，提升度≥1.5的关联项集共有11项，主要为“白苔，恶寒，咳嗽→发热”“白苔，发热→恶寒”“恶寒，咳嗽→发热”“咳嗽，哮鸣→喘”等。结合频数和关联规则分析，可以认为小青龙汤的主要适应证候是：(1)舌象方面舌质以舌质淡、舌暗为主，苔象以白苔、腻苔为主；(2)脉象以弦脉、脉滑、脉浮、脉细为主；(3)主要症状体征以咳嗽、痰质稀、喘、纳呆、胸满、恶寒、发热、痰鸣音、浮肿、头痛、畏寒、哮鸣音、小便不利为主。结论：现代运用小青龙汤证的指征与《伤寒杂病论》原文基本一致，主治疾病广泛，在遵守病机的基础上可灵活使用。

• 单位
  广西中医药大学