摘要
目的分析总结腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者出现恶心和呕吐(PONV)的影响因素,并探讨早期护理干预措施。方法 (1)回顾性分析我院收治的60例LC患者的临床资料,根据术后1个月内是否出现PONV,分为恶心呕吐组(n=24)、非恶心呕吐组(n=36),对比两组手术时间、术前抗呕吐药使用率以及术前患者焦虑水平,分析PONV发生的原因;(2)另选取同期收治的LC患者60例,采用随机数表法将其分为两组,每组30例,围术期内对照组采取常规护理,观察组采取针对PONV的早期护理干预,比较两组护理干预效果。结果 (1)恶心呕吐组的手术时间多于非呕吐组、术后1h内地塞米松/恩丹西酮注射率少于非呕吐组、术前SAS评分高于非呕吐组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后1个月内,观察组呕吐次数、恶心次数、PONV发生率也均明显少于对照组(P<0.05)。结论手术时间、抗呕吐药的应用情况和术前患者焦虑程度与LC术后PONV的出现有密切关系,针对上述原因做好早期护理干预,可有效预防PONV的发生。