乳腺肿瘤患者术后雾化吸入治疗危险因素分析

作者：杜海亮; 朱耀民; **义; 宋大为

来源：实用药物与临床, 2018, 21(06): 656-659.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.201806012

• 乳腺肿瘤
• 全身麻醉
• 雾化吸入
• 危险因素

目的探究乳腺肿瘤患者行全身麻醉术后雾化吸入治疗的危险因素。方法回顾性分析我院2014年1月至2016年6月2 431例全身麻醉下行乳腺肿瘤手术患者的临床资料,采用χ2检验及Logistic回归分析术后雾化吸入治疗的危险因素。结果 2 431例患者中,术后接受雾化吸入治疗1 157例(47.6%),χ2检验单因素分析结果:年龄≥65岁(P<0.05)、BMI>25 kg/m2(P<0.05)、ASA分级的增加(P<0.05)、术前合并呼吸道疾病(P<0.05)、高血压病史(P<0.05)、糖尿病病史(P<0.05)、气管插管(P<0.05)、手术时间>2 h(P<0.05)是乳腺肿瘤手术患者术后雾化吸入治疗的危险因素,将上述因素纳入二项分类Logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=13.66,95%CI 9.0520.62)、BMI>25 kg/m2(OR=6.47,95%CI 4.309.74)、ASA分级增加(OR=1.90,95%CI 1.502.41)、术前合并呼吸道疾病(OR=2.86,95%CI 1.884.34)、气管插管(OR=12.00,95%CI 9.0016.01)、手术时间>2 h(OR=24.50,95%CI 18.0633.25)是乳腺肿瘤手术患者术后雾化吸入治疗的独立危险因素。结论高龄、肥胖、ASA分级增加、术前合并呼吸道疾病、手术时间>2 h、气管插管会增加乳腺肿瘤患者术后呼吸道及肺部并发症的发生率,增加雾化吸入使用率。全身麻醉中采用喉罩、提高术者手术技能及科室间协同能缩短手术时间,降低患者术后呼吸道并发症的发生率,降低雾化吸入使用率。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院