2013年至2017年上海市同仁医院重症医学科分离菌分布及耐药性分析

作者：沈承澜; 管军; 陶伟民; 孙晴^*

来源：中国医师杂志, 2019, 21(04): 548-551.

• 重症监护病房
• 微生物敏感性试验
• 抗药性,细菌

目的了解2013年至2017年本院重症医学科临床细菌分离株耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用Vitek-2 Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定,采用自动化仪器法结合纸片扩散法进行药敏试验,使用WHONET 5. 6软件进行数据统计分析,药敏结果判断标准参照CLSI M100-S27th版。结果 2013年至2017年本院重症医学科送检的4 980份标本中分离到1 049株细菌,其中革兰阳性菌331株(31. 6%),革兰阴性菌718株(68. 4%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为84. 5%和80. 2%,未发现万古霉素及利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌耐药率低于屎肠球菌,其中屎肠球菌检出1株万古霉素耐药株,根据PCR测序为van M基因型。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对碳青酶烯类耐药率分别为50. 7%、50. 4%、82. 7%。结论重症医学科细菌耐药情况较为严重,需加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物,并采取有效院感防控措施。

• 单位
  上海交通大学