经阴道二维和三维超声检查对宫腔异常的临床诊断价值

作者：杨文秀; 陶国伟^*; 房小辉; 马喆

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(02): 290-293.

• 子宫畸形
• 内膜病变
• 二维超声检查
• 三维超声检查

目的探讨经阴道二维超声和三维超声对宫腔异常的临床诊断价值。方法对在山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心就诊患者,以宫腔镜或者宫腹腔镜证实宫腔异常者为观察对象,回顾分析其有创检查前的二维和三维超声检查结果,探讨不同超声检查方式对宫腔异常的临床诊断价值。结果 83例怀疑子宫畸形患者,宫腔镜检查证实弓形子宫44例,二维超声检查漏诊6例,三维超声检查全部诊断正确;经宫腹腔镜检查证实不全纵隔子宫23例,二维超声检查误诊5例(均误诊为弓形子宫),三维超声检查全部诊断正确;经宫腹腔镜检查证实完全纵隔子宫4例,二维及三维超声检查全部诊断正确;经宫腔镜检查证实单角子宫12例,二维及三维超声检查全部诊断正确。123例怀疑宫腔病变患者,经宫腔镜及病理结果证实宫腔占位68例,其中粘膜下肌瘤4例,子宫内膜息肉64例,二维超声检查漏诊9例内膜息肉,三维超声检查漏诊5例内膜息肉,二维及三维超声检查正确诊断所有粘膜下肌瘤;经宫腔镜证实宫腔粘连55例,二维超声检查漏诊23例,三维超声检查漏诊18例。结论三维超声检查对子宫畸形的诊断准确率可达100%;三维超声检查对宫腔病变的诊断存在一定的漏诊率,但漏诊率低于二维超声检查;三维超声检查对宫腔异常的诊断准确率高于二维超声检查。

• 单位
  山东中医药大学附属医院; 山东大学齐鲁医院