简易精神状态筛查联合延迟记忆和言语流畅性检查对阿尔茨海默病诊断的意义

作者：朱建萍; 朱青; 乔晋

来源：华北煤炭医学院学报, 2010, 12(2): 156-157.

DOI：10.3969/j.issn.1008-6633.2010.02.007

• 阿尔茨海默病
• 语言流畅性
• 延迟记忆
• 效度

①目的 探讨简易精神状态筛查(MMSE)联合延迟记忆和言语流畅性检查对阿尔茨海默病(AD)诊断的意义,为AD的早期诊断提供依据.②方法 使用MMSE、Fuid物体记忆测验(FOM)和快速词汇检测(RVR)量表测定AD患者,选择年龄、性别和文化程度相匹配的正常对照组各41例, 使用临床痴呆评定量表(CDR)评估AD患者并利用判别分析和ROC曲线分析AD诊断的特异度、灵敏度和总的准确率及ROC曲线下面积.③结果 AD总体认知功能在轻、中、重度阶段呈持续性明显减退趋势(MMSE分值分别为17.71±3.71、13.20±3.55、3.29±4.46);言语流畅性功能变化趋势与总体认知功能损害相似(RVR分值分别为16.58±5.50、10.30±3.09、2.29±4.54);延迟记忆功能在AD早期即出现衰退,在中、重度阶段均已明显衰退(FOM分值分别为9.75.±4.60 、 5.80±3.85、2.57±3.95).判别分析各量表诊断AD总准确率依次为FOM＞RVR＞MMSE,特异度依次为FOM＞MMSE＞RVR,灵敏度依次为RVR＞MMSE＞FOM.而ROC曲线下面积依次为RVR＞FOM＞MMSE.④结论 MMSE与FOM、RVR中1个或2个量表联合应用时,区分AD和正常对照组总的准确率均有所提高,诊断AD的特异度和敏感度也较单用任何一个认知量表明显增高.

• 单位
  神经内科; 西安交通大学