微RNA与类风湿关节炎活动性相关研究

作者：荀翠平; 李鸿斌^*

来源：中华风湿病学杂志, 2019, (06).

• 关节炎,类风湿
• 微RNAs
• 细胞因子

目的 了解RA患者中微RNA(miRNA)的表达情况及与临床表现、实验室检查、病情活动性、细胞因子水平以及治疗反应的相关性。方法 选取2015年10月至12月就诊于内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科的初诊RA患者38例,实时荧光定量PCR检测38例初诊RA患者基线期、38名健康对照组及治疗后3个月RA患者PBMCs中miRNA表达量。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。计量资料采用独立样本t检验或配对t检验。Levene法检验方差齐性。结果 ①基线期RA患者组miR-125b(1.55±0.24),miR-155(3.1±0.5),miR-346(650±51),miR-223-3p(1.26±0.18),miR-146a-5p(2.39±0.25)表达高于健康对照组(0.84±0.16,1.4±0.5,304±101,0.58±0.11,1.09±0.27,t=15.36,18.60,18.77,19.67,21.66；P<0.05),miR-21-5p(0.91±0.09)表达低于健康对照组(1.52±0.21,t=-16.029,P<0.05),而miR-146a-3p,miR-21-3p,miR-223-5p表达在2组间差异并无统计学意义。② miRNA表达水平与RA临床表现、实验室检查、病情活动性和细胞因子包括IL-1β,IL-6,IL-17a,IL-23和TNF-α水平相关性进行相关性分析,发现miR-146a、miR-155的表达水平与RA病情活动度评分呈正相关(与DAS28、CDAS、SDAS评分的Pearson相关系数分别为0.877,0.877,0.877；0.817,0.817,0.817；P均<0.05)；miR-21与RA病情活动度评分、炎性细胞因子呈负相关。③治疗后RA患者关节压痛、肿胀等临床症状、实验室指标及超声影像学检查均改善(P<0.05),RA患者miRNA的表达均减低(P<0.05),而miR-21表达则显著性增加(P<0.05)。结论 MiR-125b,miR-21,miR-155,miR-346,miR-223,miR-146a在RA患者中差异化表达,且与病情活动和治疗反应相关,提示miRNA的检测可作为RA病情活动的判断指标,用于监测治疗效果。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院