我国临床实践指南中影像诊断推荐意见的现况调查

作者：裴彩侠; 王梦书; 李乐; 张红霞; 李瑞; 常晓楠; 王寅中; 杜亮; 杨克虎; 雷军强; 陈耀龙

来源：中国循证医学杂志, 2016, 16(02): 130-134.

• 临床实践指南
• 影像诊断
• 推荐意见
• 证据质量

目的调查我国临床实践指南中含影像诊断推荐意见的现况。方法检索CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,检索时限均为建库至2014年12月31日。由2名研究者独立筛选文献和提取资料后,对纳入指南,采用文献计量学方法对其基本情况、推荐意见和证据质量的级别等进行对比分析。结果共纳入含诊断推荐意见的指南341篇。其中48.7%(166/341)的指南制定了影像诊断推荐意见(共534条)。25.7%(137/534)的推荐意见有证据质量和(或)推荐强度的标识,18.9%(101/534)的推荐意见有"推荐"或"建议"等敏感字眼。22.3%(119/534)的影像诊断推荐意见报告了推荐强度,其中38.7%(46/119)为强推荐,16.0%(19/119)为弱推荐。23.9%(11/46)的强推荐基于低质量证据,42.1%(8/19)的弱推荐基于高质量证据。结论我国含有诊断推荐意见的临床实践指南中,含影像诊断推荐意见的指南达约50%,且数量逐年上升。影像诊断推荐意见有推荐级别和/或证据质量分级的比例较低,且分级方法不统一。而低质量证据强推荐或高质量证据弱推荐时,均未给出详细的解释。

• 单位
  基础医学院; 第二临床医学院; 四川大学华西医院; 兰州大学第一医院; 兰州大学; 第一临床医学院