摘要

目的调查系统性红斑狼疮(SLE)患者的正负性情绪现状, 探究SLE患者社会支持、自我效能和心理弹性对其正负性情绪的作用机制及相互关系, 为改善其情绪健康提供参考。方法 2021年2—5月, 通过便利抽样选取四川大学华西医院风湿免疫科门诊就诊的142例SLE患者作为研究对象, 采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、一般自我效能感量表、心理弹性量表、正负性情绪量表开展横断面调查, 通过路径分析探究社会支持、自我效能和心理弹性对其正负性情绪的作用机制。结果回收有效问卷127份, 有效回收率为89.44%。127例SLE患者正、负性情绪得分分别为(28.09 ± 7.31)、(25.83 ± 8.10)分, 积极率(正性情绪与负性情绪之比)为1.09;正性情绪与社会支持、自我效能和心理弹性呈正相关(r=0.412、0.448、0.533, 均P<0.01), 负性情绪与社会支持、自我效能和心理弹性呈负相关(r=-0.313、-0.239、-0.382, 均P<0.01);路径分析显示, 社会支持、自我效能和心理弹性对SLE患者正负性情绪的标准化总效应分别为0.341、0.313、0.632和-0.237、-0.218、-0.439。自我效能和心理弹性在社会支持和正负性情绪间的中介效应显著(95%CI分别为0.035~0.111、-0.087~-0.026), 社会支持可以通过心理弹性影响正负性情绪(β=0.104、-0.080, 均P<0.01), 也可以通过自我效能和心理弹性影响正负性情绪(β=0.065、-0.050, 均P<0.01)。结论社会支持、自我效能和心理弹性是影响SLE患者正负性情绪的主要因素, 应增加社会支持, 鼓励患者积极进行社会参与, 提高其自我效能和心理弹性, 进而改进情绪健康。