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摘要
目的:探讨2型糖尿病合并慢性心力衰竭的病性要素分布特点及病性要素与病程的关系,阐明2型糖尿病合并慢性心力衰竭的病机演变规律。方法:纳入慢性心力衰竭患者478例,其中342例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,136例非2型糖尿病患者。采集四诊信息判断其病性要素。将2型糖尿病合并慢性心力衰竭作为应变量,以14个病性要素为自变量。将2型糖尿病合并慢性心力衰竭病程分为4个层次作为自变量,以6个病性要素为应变量。应用Logistic回归分析其相关性。结果:14个病性要素中阳虚、气虚、血虚、阴虚、痰饮、瘀血是2型糖尿病合并慢性心力衰竭发病的危险因素,随着病程时间的不同,其病性要素发展具有一定规律性,"阴血不足"→"阴血不足、瘀血内阻"→"阳气亏虚、瘀血阻络"→"阳气亏虚、痰瘀互结"。结论:2型糖尿病合并慢性心力衰竭的病机随着病程的延长,证候演变具有一定的规律。病性要素初期为阴血不足,以本虚为主,随着病程的发展,逐渐出现阴血不足、瘀血内阻,阳气亏虚、瘀血阻络,以及阳气亏虚、痰瘀互结等本虚标实之证。
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单位开滦马家沟医院; 开滦总医院
