骨质疏松症与冠心病共病患者的临床特征及其影响因素

作者：魏戌; 章轶立; 谢雁鸣^*; 朱立国; 杨洪军; 齐保玉; 孙凯

来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2020, 13(04): 318-325.

DOI：10.3969/j.issn.1674-2591.2020.04.006

• 共病
• 骨质疏松症
• 冠心病
• 社区

目的了解骨质疏松症(osteoporosis,OP)并发冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)患者的临床特征与影响因素,为两种疾病的防治和共病患者的临床决策与健康管理提供基础。方法2017年11月至2018年7月,在北京市朝阳区、丰台区10个社区收集居民临床信息、生物样本并进行骨密度检测,以OP患者是否并发CAHD分为并发CAHD组和未并发CAHD组,进行临床特征的差异性比较,并进一步对两类人群的影响因素进行单因素及多因素分析。结果并发CAHD组患者年龄高于未并发CAHD组,差异有统计学意义(P=0.02)。心血管疾病、脑血管疾病以及糖尿病家族史在并发CAHD组的出现比例远高于未并发CAHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,骨代谢标志物、体质量指数、双手握力、坐立试验、性别、婚姻状况、户口性质、文化程度、工作类型及家庭月收入等两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素相关性分析发现,高龄、家族疾病史(心血管病、脑血管病、糖尿病)、烹饪方式(爆炒)、蔬菜摄入、植物油均是社区OP患者并发CAHD的影响因素(P<0.05);多因素回归分析显示,高龄(OR=1.09)、心血管病家族史(OR=2.68)、糖尿病家族史(OR=2.15)以及蔬菜摄入频率(OR=4.13)是并发CAHD的独立影响因素(P<0.05)。结论社区居民"一体多病"现象日益凸显,预防或延缓不同疾病终点结局的发生,实现不同疾病管理的协调统一是最终目的;建议尽早明确患者临床特征及危险因素,或将有益于共病患者的共诊、共治与共管。

• 单位
  北京中医药大学; 中国中医科学院望京医院; 中国中医科学院中医临床基础医学研究所