中风一体化诊疗模式构建与疗效评价研究

作者：杨雄杰^*; 周守贵; 曲玉强; 汪刘根; 吴洪雷; 左扁头; 黄露; 董瑶琪; 韩志强

来源：中国中医急症, 2023, 32(12): 2082-2085.

• 中风一体化诊疗
• 脑卒中
• 脑梗死
• 临床疗效

目的 评估中风一体化诊疗模式救治脑卒中的临床应用效果，为进一步优化该模式提供理论依据。方法 收集芜湖市中医医院2019年1月至2022年3月间基于中风一体化诊疗模式诊治的缺血性中风病患者200例作为研究观察组，收集2016年10月至2018年12月间基于传统医疗常规诊治的患者199例作为对照组，比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（m RS）评分、洼田饮水试验评分、并发症和平均住院日等指标的差异。结果 观察组治疗后与治疗前比较，NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水试验评分改善明显（P <0.01），对照组治疗后与治疗前比较，NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水试验评分均有改善，mRS评分改善差异有统计学意义（P <0.01），治疗后两组NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水试验评分差异有统计学意义（P <0.05或P <0.01）。观察组治疗后有70例患者神经功能恢复正常复常率35.00%，对照组为34例复常率17.09%，两组比较差异明显（P <0.01）。观察组肺部感染、病情恶化（NIHSS较入院时增加≥4分）明显少于对照组，病情恶化比较两组差异明显（P <0.01）。两组死亡和症状性颅内出血病例相近。质控关键指标（KPI）比较，观察组静脉溶栓、康复训练和卒中后抑郁干预等指标优于对照组（P <0.01或P <0.05）。观察组平均住院日12 d，与对照组14 d比较，差异具有统计学意义（P <0.01）。结论 中风一体化诊疗模式能促进中风后神经功能恢复，减少残疾，降低并发症，缩短住院时间，提高患者脑卒中后独立生活能力。