摘要
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA和TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值,比较单一检测的优缺点,评价两者联合检测的临床意义。方法选择自愿做宫颈癌筛查女性共11997例,分别进行高危型HPV-DNA和宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测,并对疑似存在宫颈病变的女性行阴道镜下组织病理学检查,以病理结果为诊断金标准,对高危型HPVDNA、TCT单一检测及联合检测结果进行分析比较。结果高危型HPV-DNA检测阳性4756例,阳性率为39.64%;TCT检测异常2451例,阳性率为20.43%。最终同时完成三项检查5995例,病理阳性1551例,HPV-DNA、TCT单一检测以及联合检测时,灵敏度分别为92.97%、64.09%、97.87%,特异度分别为65.57%、80.04%、91.76%,阳性预测值分别为48.52%、52.84%、79.19%,阴性预测值分别为96.39%、86.46%、99.19%;3组间比较,联合检测高于单一HPV-DNA或者TCT检测,差异均有显著意义(P<0.01)。结论高危型HPV-DNA和TCT检测是宫颈癌筛查的较好方法,高危型HPV-DNA和TCT的联合检测可提高宫颈病变的检出率,减少漏诊及误诊。
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