记忆门诊“环路式体系”对阿尔茨海默病管理的应用效果

作者：郭爱华; 潘小平^*

来源：中国当代医药, 2021, 28(31): 74-81.

DOI：10.3969/j.issn.1674-4721.2021.31.020

• 认知障碍
• 阿尔茨海默病
• 轻度认知障碍
• 记忆门诊
• 管理

目的探讨记忆门诊"环路式体系"对阿尔茨海默病管理的应用效果。方法回顾性分析"环路式体系"开展前(2017年1月至12月)和开展后(2020年1月至12月)于广州市第一人民医院神经内科首次就诊并确诊为阿尔茨海默病的298例患者的临床资料,将2020年1月至12月首诊的患者作为研究组(179例),将2017年1月至12月首诊的患者作为对照组(119例)。按照国内外相关指南和共识,结合自身特点,规范记忆门诊管理体系,形成"社区-门诊筛查-诊断-综合干预-回归社区"的"环路式体系"综合管理模式。比较两组首诊时选择记忆门诊的患者比例、痴呆严重程度、辅助检查和相关评估量表的完成率。结果研究组首诊选择记忆门诊就诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的轻度认知障碍比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的验血套餐、神经精神量表(NPI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)完成率和脑脊液生物标志物送检率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的简明精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和影像学检查完成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论记忆门诊"环路式体系"促进疾病早期筛查、规范化诊治,尤其是对疾病干预前移有一定的促进作用。

• 单位
  广州市第一人民医院; 神经内科