血液透析治疗期间个体化运动疗法对尿毒症患者心功能、运动能力的影响及安全性观察

作者：吴永耀; 夏敏; 曹盛盛; 余峰; 童芬芳; 刘晓珍; 高朝银; 郑敏琼

来源：中国血液净化, 2014, 13(08): 580-584.

• 运动疗法
• 维持性血液透析
• 心脏功能
• 运动能力
• 安全性

目的探讨血液透析期间运动锻炼对患者心脏功能、运动能力的影响并评价其安全性。方法将69例血液透析患者随机分为运动组(n=34),对照组(n=35)。采用相同透析方案,运动组采用卧位蹬车锻炼;对照组行简单的伸展动作2组分别在锻炼前及锻炼12周后,对心功能、运动能力及安全性进行评价。分别对2组指标变化差异进行比较。结果 2组间各项基础指标均无显著差异。12周后,与对照组比较,运动锻炼组,运动能力各项指标(6min步行距离、1min起坐次数及握力均明显增加[(359±132)m比(441±134.7)m;(25.6±7.3)次/min比(31.1±9.6)次/min;(28.6±9.0)kg比(37.8±12.9)kg;P<0.001],而上下22阶耗时及起坐10次耗时明显减少[(30.2±8.3)s比(27.3±7.3)s;(25.2±7.2)s比(21.5±6.8)s P<0.05)明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);心功能指标左心室心肌质量、左心室心肌质量指数及心胸比均呈现一定改善趋势,但无统计学意义(P>0.05);其它各项指标改善不明显。无运动相关不良反应发生。结论运动疗法短期内即可提高患者运动能力、且安全性好,可作为血液透析患者简便、经济、安全、有效的治疗方法;但对心功能的改善不明显,需要高质量的临床试验研究经一步证实。