扶正解毒抗癌方结合GP方案对晚期NSCLC患者疗效、骨髓抑制发生率及Pokemon、TK1水平的影响

作者：舒君; 陆兵; 吕红; 余静; 杨志强; 张灏; 钱秋红; 范桂芹; 钱星佳; 师董芳; 陶政正

来源：四川中医, 2020, 38(12): 79-83.

• 非小细胞肺癌
• 晚期
• GP化疗
• 扶正解毒抗癌方
• 骨髓抑制
• Pokemon
• 胸苷激酶1

目的:观察扶正解毒抗癌方结合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果、骨髓抑制发生率及血清Pokemon、胸苷激酶1(TK1)水平的影响。方法:选取2016年7月～2017年7月在太仓市中医院呼吸科接受治疗的60例晚期NSCLC住院患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组和治疗组30例。对照组患者给予单纯的GP化疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加服中药扶正解毒抗癌方。比较两组患者的治疗效果、骨髓抑制情况及治疗前后血清Pokemon、TK1水平变化情况。结果:治疗组实体瘤评价治疗总有效率、卡氏评分(KPS)有效率和中医证候评价有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组,恶心呕吐、疲倦、失眠、呼吸困难、大便异常、食欲丧失评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者CD3+T淋巴细胞亚群、CD4+T淋巴细胞亚群、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前均明显升高,CD8+T淋巴细胞亚群则明显降低,且治疗后治疗组与对照组免疫功能指标比较差异均存在统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组上述血清肿瘤标志物水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗组骨髓抑制、胃肠道不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清Pokemon、TK1水平较治疗前均明显降低,且治疗组治疗后的血清Pokemon、TK1水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:扶正解毒抗癌方结合GP化疗方案治疗晚期NSCLC能有效提高治疗效果,提高和改善患者的机体状态,缓解相关症状和体征,稳定体重水平,促进化疗后机体免疫功能的恢复和提高,同时还能有效抑制骨髓抑制的发生,从生理、心理、社会等方面等全方位提高患者整体健康状况和生存质量。此外,扶正解读抗癌方联合GP方案能有效降低晚期NSCLC患者血清Pokemon和TK1等水平,二者的血清表达水平在NSCLC治疗效果的监测和预后评估方面可能具有重要价值。