创伤性骨折感染创面分泌物病原菌分布调查及相关耐药性分析

作者：王红霞^*; 王晓怀; 邱燕芬

来源：中国医院统计, 2019, 26(05): 359-362.

• 创伤性骨折
• 感染创面
• 分泌物病原菌
• 耐药性
• 抗菌药物

目的研究创伤性骨折感染创面分泌物病原菌的分布情况及相关耐药性,以期为临床合理应用抗菌药物提供指导。方法将2017年7月至2018年10月期间于某院接受诊治的3 154例创伤性骨折并发创面感染患者作为观察对象,对患者的一般资料进行收集,并对感染创面分泌物内病原菌分布、耐药性进行分析。结果 3 154例创伤性骨折感染创面分泌物中共分离出病原菌3 154株。其中革兰阳性菌共检出2 129株(67.5%),主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性菌共检出984株(31.2%),主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对利奈唑胺、氨苄西林、替加环素及呋喃妥因存在高度敏感性,耐药率均为0.0%,且表皮葡萄球菌对环丙沙星存在高度敏感性,耐药率是0.0%,但金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素耐药率均为100%,同时金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对其他抗菌药物的耐药率均<50%。大肠埃希菌对头孢唑啉、氨苄西林、舒巴坦、头孢曲松、超广谱β-内酰胺酶、左氧氟沙星的耐药性均>70%,但对红霉素及亚胺硫霉素、哌拉西林、丁胺卡那霉素、厄他培南无耐药性,而阴沟肠杆菌对亚胺硫霉素无耐药性,但对其他15种抗菌药物的耐药率均>20%。结论创伤性骨折感染创面分泌物病原菌分布以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性菌为主,临床治疗需根据耐药性分析结果合理选择抗菌药物,避免感染暴发流行。

• 单位
  武警浙江总队医院