分阶段中药内服联合外洗治疗晚期非小细胞肺癌EGFR-TKIs相关皮疹的临床研究

作者：黄挺; 叶知锋; 杨雪飞; 张志娣; 黄伶; 郭俊华

来源：浙江中医药大学学报, 2019, 43(12): 1354-1361.

DOI：10.16466/j.issn1005-5509.2019.12.011

• 非小细胞肺癌
• 皮疹
• EGFR-TKIs
• 外治疗法
• 阶段
• 辨证论治

[目的]观察中医辨证论治联合中药外洗治疗晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinaseinhibitor,EGFR-TKI)相关皮疹的临床疗效。[方法]入组出现EGFR-TKI相关皮疹的晚期非小细胞肺癌患者63例,随机分为中医治疗组32例和对照组31例,中医治疗组根据皮疹发展的不同阶段及表现,中医辨证分为风热型(初期)、湿热型(中期)、阴虚型(晚期),分别予消风散、萆薢渗湿汤、沙参麦冬汤内服1剂/日,同时予中药外洗2次/日;对照组予红霉素软膏外用2次/日,合并感染予米诺环素100mg 2次/日口服。治疗疗程均为6周。观察治疗前后皮疹分级与中医临床症状的变化。[结果]中医治疗组有效25例,稳定4例,无效3例,有效率78.13%;对照组有效7例,稳定11例,无效13例,有效率22.6%,中医治疗组较对照组EGFR-TKIs相关皮疹改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。中医治疗组与对照组治疗前肺癌中医症状评分分别为35.38±3.69与34.38±4.21,差异无统计学意义(P>0.05);中医治疗组治疗后中医症状评分为29.59±3.06,较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后中医症状评分为33.29±4.08,较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医治疗组中医症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医分阶段辨证治疗联合中药外洗能显著改善晚期非小细胞肺癌患者EGFR-TKIs治疗相关皮疹,改善患者的中医临床症状。

• 单位
  杭州市中医院