阿柏西普联合阈值下微脉冲激光治疗糖尿病黄斑水肿

作者：张祺; 段淯平; 陈建斌^*

来源：中国激光医学杂志, 2021, 30(01): 44.

目的:研究阿柏西普联合阈值下微脉冲激光(Subthreshold micropulse laser,MPL)治疗糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床效果、安全性及注射负担。方法:采用前瞻性随机对照试验,选择2018年6月至2019年1月招摹DME患者64只眼,随机分为2组:A组采用单独阿柏西普眼内注射治疗组;B组采用阿柏西普联合阈值下微脉冲激光治疗组。主要观察结果为在12个月随访期内最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA),黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT),次要结果为注射和激光的次数和不良反应。结果:治疗后12个月,两组64只眼最终BCVA比基线均显著提高(P <0.05),但两组间视力差异无统计学意义(P=0.31)。两组CMT比基线均显著下降(P <0.05),差异具有统计学意义,两组间CMT差异无统计学意义(P=0.06)。B组注射次数(4.9±1.6)明显低于A组注射次数(7.3±1.5),差异具有统计学意义(P <0.05)。所有患者无一例出现注射阿柏西普和激光相关的并发症。结论:阿柏西普联合微脉冲激光治疗DME是有效、安全的治疗方法,并且明显减轻注射频数和患者经济负担。