<正>1病历资料患者女,69岁,因"慢性咳嗽、咳痰32年,呼吸困难17年,加重伴发热2 d"为主诉入院。该患32年前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色泡沫痰,易咳出,多次抗感染治疗好转。17年前患者开始出现间断呼吸困难症状,曾于当地医院行抗感染、对症治疗,症状好转后出院,出院后未规律用药。2 d前患者咳嗽、咳痰症状再次加重,咳黄痰,量中等,不易咳出,伴有发热,体温最高38℃,呼吸困难加重,并