不同剂量氨甲环酸应用膝关节置换术中对术后膝关节功能的影响

作者：郦月娟; 邢海洋; 李文; 孙海林

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(10): 1885-1887.

• 氨甲环酸
• 膝关节置换术
• 膝关节功能
• 疼痛
• 输血

目的 探讨不同剂量氨甲环酸应用于膝关节置换术中的效果。方法 回顾性分析70例于医院行膝关节置换术者资料，于松止血带前10 min静脉滴注10 mg/kg的氨甲环酸者为对照组35例；于松止血带前10 min静脉滴注20 mg/kg的氨甲环酸者为观察组，35例。比较两组患者围手术期失血量和术后引流量以及术后不同时间（术后1 d、3 d）血红蛋白水平。记录两组患者术后输血人数和并发症发生人数。比较两组患者术后疼痛程度和膝关节功能情况。结果 观察组围手术期失血量平均为（896.88±21.53） mL，明显少于对照组失血量（1212.47±34.69） mL,P<0.05。观察组患者术后引流量为（247.68±35.91） mL，明显少于对照组术后引流量（287.72±40.28） mL,P<0.05。两组患者术后3 d、7 d血红蛋白水平明显低于术前血红蛋白水平，观察组患者术后3 d、7 d血红蛋白水平明显高于对照组相应时间点血红蛋白水平，P<0.05。观察组患者术后输血率为34.29%(12/35)，明显低于对照组60.0%(21/35),P<0.05。两组患者术后均未发生严重性并发症。观察组患者术后1、3、5 d疼痛程度评分明显低于对照组，P<0.05，术前和术后7 d疼痛程度评分无明显差异，P>0.05。观察组患者术后1个月时膝关节功能评分明显高于对照组，两组患者术后1个月时膝关节功能较术前显著改善，P<0.05。结论 静脉滴注20 mg/kg的氨甲环酸在膝关节置换术中的效果更加明显，对促进患者术后康复具有重要作用。