单侧股骨头缺血坏死患者双侧坐骨股骨间隙的MRI表现及其与继发IFI的相关性

作者：许林森; 祝华强; 黄文健; 黎洪慨

来源：海南医学, 2023, 34(02): 244-247.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2023.02.021

• 股骨头缺血坏死
• 坐骨股骨间隙
• 坐骨股骨撞击综合征
• 磁共振
• 相关性

目的 探究单侧股骨头缺血坏死(ONFH)患者双侧坐骨股骨间隙(IFS)的磁共振(MRI)表现及其与继发坐骨股骨撞击综合征(IFI)的相关性。方法 回顾性分析2016年1月至2021年6月中国科学院大学深圳医院收治的108例单侧ONFH患者的临床资料，将其设置为研究组，其中国际骨循环学会(ARCO)Ⅰ期19例、Ⅱ期32例、Ⅲ期33例、Ⅳ期24例。选择同期体检且髋关节结构正常无病变的50例健康者作为对照组。比较不同ARCO分期单侧ONFH患者及对照组的坐骨股骨间隙(IFS)、股方肌间隙(QFS)和颈干角(CCD)。所有图像分析及测量均分别由两位从事骨骼肌肉系统放射诊断的高年资医师利用SIEMENS syngoMMWP VE40E工作站进行操作。结果 ARCOⅢ、Ⅳ期患者健侧的IFS、QFS间距分别为(19.75±7.96) mm、(14.92±6.76) mm、(23.18±6.84) mm、(17.10±7.31) mm，明显小于患侧的(24.51±6.28) mm、(19.65±5.30)mm,(28.58±5.28) mm、(22.89±6.25) mm，差异均具有统计学意义(P<0.05);ARCOⅢ、Ⅳ期患者健侧的CCD数值分别为(135.78±5.71)°、(137.65±7.64)°，明显高于患侧的(129.65±2.43)°、(132.79±6.08)°，差异均具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者健侧的IFS值和QFS分别为(21.14±7.08) mm、(12.34±6.83) mm，明显小于对照组的(26.07±6.13) mm、(21.89±7.09) mm及研究组患侧的(25.19±5.51) mm、(19.53±5.32) mm，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者健侧CCD为(137.78±3.89)°，明显大于对照组的(130.87±4.65)°及研究组的患侧(132.37±7.04)°，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ARCOⅢ、Ⅳ期的单侧ONFH患者由于长期骨盆向健侧偏斜的跛行，将出现健侧股骨头髋关节的IFS、QFS降低，最终出现IFI可能性增大。

• 单位
  中国科学院大学深圳医院（光明）