摘要

目的 探讨联合检测中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和脑钠肽(BNP)在急性心肌梗死(AMI)中的早期诊断价值。方法 选取丽水市中心医院急诊科于2019年5月—2021年5月收治的AMI患者99例作为研究对象,其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者40例为STEMI组、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者59例为NSTEMI组,并选同期收治的不稳定型心绞痛(UA)患者62例作为UA组。收集研究对象的一般资料,检测各组NLR、hs-CRP、cTnI、MYO和BNP水平并进行比较。应用ROC曲线分析NLR、hs-CRP、cTnI、MYO和BNP单项及联合检测在早期诊断AMI的诊断效能。结果 STEMI组和NSTEMI组的NLR、hs-CRP、cTnI、MYO和BNP水平均高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR、hs-CRP、cTnI、MYO、BNP和联合检测ROC曲线下面积分别为0.715(0.597~0.832)、0.534(0.407~0.660)、0.870(0.802~0.938)、0.804(0.714~0.894)、0.725(0.607~0.843)、0.903(0.827~0.979),联合检测特异度和敏感度最高,分别为92.1%和87.9%。结论 联合检测NLR、hs-CRP、cTnI、MYO和BNP对AMI的早期诊断价值高于单项检测,可为临床诊断该病提供较为可靠的实验室诊断依据。